Se connecterComplémentaires : les aides auditives à prix libre mieux couvertes en 2021
D’après une enquête de la Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES), réalisée auprès des Ocam (Organismes complémentaires d'assurance maladie) en 2021, les garanties relatives aux prothèses auditives de classe II ont augmenté.
Pour une paire d’audioprothèses de classe II (dont le prix est fixé par l’audioprothésiste), les montants pris en charge par les complémentaires santé se sont élevés à 1440 euros en moyenne en 2021, contre 1200 euros en 2019. Ce sont les conclusions de l’enquête de la DREES pour l’année 2021 réalisée entre février 2022 et juillet 2022 auprès des mutuelles, institutions de prévoyance et sociétés d’assurance. « La hausse est particulièrement marquée pour les bénéficiaires de contrats collectifs (+400 euros) et plus contenue pour les bénéficiaires de contrats individuels (+85 euros) », remarque l’administration publique.
La DREES impute cette hausse à l’amélioration de la base de remboursement de la Sécurité sociale (BRSS) qui est passée de 600 à 800 euros pour une paire de prothèse auditives. Ce qui a entrainé une augmentation mécanique du montant pris en charge par les complémentaires santé, dans le cas où « les garanties exprimées », l’ont été en pourcentage de la BRSS. Ce qui correspond peu ou prou à 60% des bénéficiaires.
A titre de comparaison, en optique, les garanties des paniers à prix libres pour les contrats individuels et collectifs sont restées stables entre 2019 et 2021. En orthodontie et en implantologie en revanche, 2021 a été marquée par une baisse moyenne de 30 euros de la prise en charge des contrats individuels.
