« Les fraudes en audioprothèse font partie du top 10 des priorités de l'Assurance Maladie "

Fabien Badinier est « Monsieur fraudes » de l'Assurance Maladie. Il est le directeur adjoint chargé du contrôle et de la lutte contre la fraude à la Caisse nationale d'Assurance Maladie (CNAM). Il s'occupe de toute la partie opérationnelle des contrôles et de la lutte contre les tricheurs et travaille sous la direction de Marc Scholler, le directeur délégué de l'audit, des finances et de la lutte contre la fraude, lui-même attaché auprès de Thomas Fatome, le directeur général de l'Assurance Maladie.

Propos recueilli par Corinne Couté Photos Jim Wallace, publié le 05 avril 2024

« Les fraudes en audioprothèse font partie du top 10 des priorités de l’Assurance Maladie “
Audio Infos : Qu'est-ce que représente la fraude en audioprothèse aujourd'hui pour l'Assurance Maladie ? Est-ce un gros sujet en comparaison des autres professionnels de santé ? Fabien Badinier : C'est un sujet qui est nouveau pour nous. Avant le 100 % Santé, l'Assurance Maladie remboursait très peu les soins en audioprothèse, alors ce sujet n'était pas dans nos radars. Or, depuis deux ans, nous avons une augmentation des signalements et des alertes venues de nos bases de données pour cette profession, au point qu'aujourd'hui, ce sujet est devenu une des priorités de l'organisme. Toutes les Caisses primaires d'Assurance Maladie (CPAM) sont actuellement mobilisées sur les fraudes en audioprothèse. Cela dit, nous sommes également mobilisés sur d'autres thèmes, comme vous avez pu le lire dans la presse, par exemple sur les centres de santé ou encore les faux avis d'arrêt de travail... Il y a de nombreux sujets. Cependant, ces...

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